Prorektal, sirup

Prorektal je zdravilo, v obliki sirupa, ki vsebuje laktulozo. Laktuloza je sintezni sladkor, zgrajen iz fruktoze in galaktoze, in deluje kot osmozno odvajalo.

V debelem črevesu veže nase vodo in elektrolite, naredi črevesno vsebino mehkejšo in pospešuje gibanje prebavil (peristaltiko). Pri razgradnji laktuloze s črevesnimi bakterijami nastanejo v debelem črevesu organske kisline (mlečna, ocetna, propionska, maslena).

Vodikovi ioni v kisli črevesni vsebini vežejo prosti amoniak, nastane amonijev ion, ki se izloča skozi črevesje. Hkrati se poveča tudi prehod amoniaka iz krvi v črevesje, zato se pri bolnikih z možgansko motnjo zaradi hude jetrne ciroze (sistemska portalna encefalopatija) zmanjša koncentracija amoniaka v krvi.

Laktuloza se uporablja tudi kot prebiotik. Prebiotik je za človeka neprebavljiva sestavina hrane z blagodejnim učinkom na črevesne bakterije, saj kot njihovo hranilo prispeva k porastu črevesne mikroflore.

Zdravilo Prorektal jemljite:

• če ste kronično zaprti in svojih težav ne morete odpraviti samo s hrano z veliko balastnimi snovmi in z drugimi splošnimi ukrepi
• če imate bolezen (hemoroidi), pri kateri je zaželeno odvajanje mehkejšega blata.

Če imate zvečano koncentracijo amoniaka v krvi (hiperamoniemija), ki se pojavi pri jetrnih boleznih ali pri sistemski portalni encefalopatiji, lahko jemljete peroralno raztopino le pod zdravniškim nadzorom.

Zdravilo Prorektal je namenjeno za zdravljenje odraslih in otrok, starih več kot 1 leto.

Ne jemljite zdravila Prorektal:

• če ste alergični (preobčutljivi) na laktulozo ali katerokoli sestavino zdravila,
• zdravilo PROREKTAL vsebuje tudi manjše količine laktoze, fruktoze in galaktoze, zato ga ne jemljite, če vam je zdravnik povedal, da ne prenašate nekaterih sladkorjev,
• če imate zaporo črevesja

Nosečnost in dojenje: Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete katerokoli zdravilo. Uporaba laktuloze pri omejenem številu nosečnic ni pokazala škodljivega delovanja na plod, vendar se pred uporabo zdravila PROREKTAL posvetujte z zdravnikom. Enako svetujemo tudi doječim materam.

Navodila za uporabo: Peroralno raztopino Prorektal odmerjajte in jemljite z žlico. Odvajalni učinek zdravila Prorektal traja pri nekaterih bolnikih več dni, zato pri njih zadostuje, da ga jemljejo le vsak drugi ali tretji dan. Pri jemanju zdravila Prorektal natančno upoštevajte napotke v navodilu ali navodila zdravnika ali farmacevta. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Takojšnji odvajalni učinek dosežete, če vzamete zjutraj na tešče 1 do 2 veliki žlici peroralne raztopine z 1 do 2 dl vode, kave, čaja, soka ali mleka. Odvajanje tekočega kašastega blata sledi po približno  dveh urah. Ob sočasnem jemanju peroralne raztopine Prorekatl s hrano se odvajalni učinek zdravila ne bo zmanjšal. Zdravnik predpiše ustrezen odmerek vsakemu bolniku posebej, da se izogne driski.
Če težave ne minejo po enem tednu jemanja zdravila Prorektal, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Če menite, da je učinek zdravila premočan ali prešibek, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Odmerjanje: Pri kroničnem zaprtju in mehčanju blata, če zdravnik ne svetuje drugače, je običajni dnevni odmerek:

• odrasli in mladostniki, stari več kot 14 let: v prvih 2–3 dneh zdravljenja 1–2 veliki žlici (15 – 30 ml) peroralne raztopine na dan, nato 1/2–1 velika žlica (10-15 ml) na dan,
• otroci, stari 6 do 14 let: v prvih 2–3 dneh zdravljenja 1 velika žlica (15 ml) peroralne raztopine na dan, nato 1–2 mali žlici (5–10 ml) na dan,
• otroci, stari 1 do 6 let: v prvih 2–3 dneh zdravljenja 1–2 mali žlici (5–10 ml) peroralne raztopine na dan, nato 1 mala žlica (5 ml) na dan.

Zdravilo ni primerno za otroke mlajše od 1 leta.  

Navodila z uporabo pri jetrnih boleznih: Zdravnik predpiše ustrezen odmerek vsakemu bolniku posebej, da se izogne driski. Dnevni odmerek je 6 do 10 velikih žlic (90 do 150 ml), ki ga razdelite na 2 do 3 odmerke. V večini primerov dosežete želeno vrednost pH v črevesju (5,0 do 5,5) z odmerkom, ki povzroči 2 do 3 mehke stolice na dan.

Opozorila: Med jemanjem zdravila PROREKTAL ne smete jemati drugih odvajal, predvsem na začetku  zdravljenja sistemske portalne encefalopatije. Pri vsakem kroničnem zaprtju poskusite odpraviti težave najprej z ustreznimi dietetičnimi (hrana z veliko balastnimi snovmi, pitje zadostne količine tekočin, redni obroki hrane) in higienskimi ukrepi (telesna dejavnost, navajanje na odvajanje blata ob določenem času), šele nato vzemite odvajalo. Obvestite zdravnika ali farmacevta, če jemljete, ste pred kratkim jemali ali pa boste morda začeli jemati katero koli drugo zdravilo, tudi če je na voljo brez recepta.

Shranjevanje: Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom! Zdravilo shranjujte pri temperaturi do 25 °C. Zdravila Prorektal ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini poleg oznake »EXP«. Rok uporabnosti zdravila se izteče na zadnji dan navedenega meseca

Sestavine: Učinkovina je laktuloza, tekoča. 5 ml (ena mala žlica) peroralne raztopine Prorektal vsebuje 3,3 g disaharida laktuloze. Zdravilo ne vsebuje pomožnih snovi.

Pakiranje: 500 ml

Izdelek je zdravilo. Izdaja zdravila je brez recepta v lekarnah. Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.